La osteoartritis es una enfermedad del sistema musculoesquelético en la que se producen cambios degenerativos en las superficies articulares del cartílago, el cartílago se adelgaza y se destruye gradualmente. Los principales síntomas de la enfermedad son el dolor y la movilidad restringida. Y debido a la proliferación patológica de cartílago y tejido óseo, se produce una deformación gradual de la articulación, lo que agrava las limitaciones funcionales.
La articulación de la rodilla es una de las localizaciones más comunes de la osteoartritis (la osteoartritis de rodilla también se llama gonartrosis). Sus síntomas se manifiestan en diversos grados en casi el 30% de la población adulta. Debido al hecho de que con esta enfermedad, la incomodidad al caminar se desarrolla con bastante rapidez, los pacientes, por regla general, consultan a un médico en las primeras etapas de la patología. Este hecho hace que el tratamiento de la osteoartritis de la articulación de la rodilla sea más sencillo y eficaz. Para la terapia, el médico usa métodos de exposición médicos y quirúrgicos. También es importante seguir su dieta, masajes y terapia de ejercicios.
Hablemos con más detalle sobre los métodos de tratamiento.
Terapia de drogas
La farmacoterapia de la osteoartritis de rodilla tiene los siguientes objetivos:
- Reducción de las sensaciones de dolor;
- Mejora de la nutrición del cartílago articular;
- Normalización de los procesos microcirculatorios de sangre y linfa;
- Vuelve al rango de movimiento anterior.
Los medicamentos se pueden usar en cualquier etapa de la enfermedad, pero solo son lo suficientemente efectivos para lesiones menores de rodilla.
Condroprotectores
Los medicamentos condroprotectores son el único grupo de medicamentos que actúan directamente sobre la causa de la enfermedad. Los productos más eficaces son los que contienen glucosamina y condroitín sulfato.
Si comienza el tratamiento de la osteoartritis de la articulación de la rodilla con condroprotectores en las primeras etapas, es probable que se obtengan resultados terapéuticos significativos: es posible no solo ralentizar la destrucción del tejido del cartílago, sino también restaurarlo parcialmente. Es importante tener en cuenta que los medicamentos de este grupo deben tomarse en cursos durante un período prolongado (al menos un año). El tratamiento es inútil si se toma ocasionalmente.
Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) tienen un efecto sintomático sobre la osteoartritis de la articulación de la rodilla: reducen la gravedad de la inflamación y el dolor. Gracias a este efecto, es posible utilizar métodos activos de terapia, incluidos ejercicios de fisioterapia y masajes, esto es importante en el caso de un daño severo de la rodilla. Dado que estos medicamentos pueden dañar las paredes del estómago, no se recomienda el uso regular a largo plazo.
Para reducir los efectos secundarios, puede utilizar otras formas de dosificación: supositorios o inyecciones. En este caso, se puede evitar el contacto directo del fármaco con la mucosa gástrica y la eficacia del agente sigue siendo alta.
Los geles o cremas que contienen AINE son relativamente ineficaces. Se ha encontrado que solo el 3% de los ingredientes activos penetran a través del tejido superficial y alcanzan las estructuras intraarticulares.
Hormonas corticosteroides
Se recomienda el uso de hormonas corticosteroides en los casos en que los síntomas de la enfermedad deban aliviarse temporalmente lo antes posible. Las formas inyectables de fármacos se utilizan comúnmente para la administración intraarticular.
Otros grupos de drogas
Un grupo importante de fármacos utilizados en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla (tópicamente) son los vasodilatadores, que mejoran la microcirculación en la zona afectada y facilitan el drenaje linfático.
La mayoría de las veces, las compresas se usan para estos fines, cuya efectividad es ligeramente mayor que la de los ungüentos. Notable:
- El dimexido tiene efectos antiinflamatorios y analgésicos, mejora las propiedades del flujo sanguíneo y la nutrición de los tejidos. A diferencia de muchas drogas similares, penetra profundamente en los tejidos.
- La bilis medicinal tiene un efecto de calentamiento y absorción, es más eficaz con los cambios inflamatorios que la acompañan en las membranas articulares.
- La bischofita es un mineral natural que calienta y mejora la microcirculación en la zona afectada.
Para el tratamiento de la osteoartritis de la articulación de la rodilla en las etapas iniciales, también se ha utilizado la administración intraarticular de ácido hialurónico durante un tiempo relativamente corto. Es el componente principal del líquido sinovial, por lo que su uso reduce significativamente la abrasión de las superficies articulares del cartílago. Al tratar la osteoartritis de rodilla, es fundamental asegurarse de que esta sustancia no entre en el torrente sanguíneo. En este caso, si el medicamento ingresa a las arterias de los órganos internos y conduce a un deterioro del flujo sanguíneo, aumenta el riesgo de desarrollar complicaciones embólicas. El costo del procedimiento es bastante elevado.
cepa
En la osteoartritis, el tamaño del espacio intraarticular disminuye gradualmente, lo que aumenta la fricción entre las superficies articulares. Como resultado, las sensaciones de dolor aumentan y hay una restricción significativa en la movilidad. Para aumentar la distancia entre los cartílagos, en algunos casos está indicado el uso de aparatos de tracción (tracción). Gracias a tales procedimientos, se reduce el estrés en la articulación y la gravedad de los síntomas de la enfermedad. Por lo general, este método se utiliza en cursos de 5-7 procedimientos.
Masaje y terapia manual
La terapia manual y los masajes especiales se pueden utilizar para tratar la osteoartritis de la articulación de la rodilla. Sus efectos son: alivio del dolor, alivio de los espasmos musculares, restauración del rango de movimiento. Sin embargo, estos métodos de tratamiento son efectivos solo en las primeras etapas de la patología, ya que con una deformación pronunciada de los tejidos óseos y cartilaginosos, resulta difícil realizar manipulaciones.
Hirudoterapia
El uso de sanguijuelas medicinales puede ser útil en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla: gracias a tales procedimientos, se mejoran las propiedades de la sangre, la circulación sanguínea local y la nutrición de los tejidos. También es posible activar procesos regenerativos en el tejido cartilaginoso y aumentar la cantidad de líquido intraarticular.
terapia física
Los procedimientos de fisioterapia se utilizan generalmente como un método de tratamiento adicional. La mayoría de las veces, se usa electroforesis: con su ayuda, los medicamentos externos penetran en la superficie de la piel mucho más profundamente que con la aplicación convencional.
También puede utilizar ultrasonido, dispositivos magnéticos, radiación láser. Gracias a su acción, la microcirculación y la nutrición de los tejidos mejoran, los procesos de destrucción y deformación se ralentizan.
Intervención quirúrgica
La intervención quirúrgica en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla se lleva a cabo en caso de ineficacia de los métodos conservadores. Por lo general, en este caso, el paciente tiene una deformación pronunciada de la articulación de la rodilla y su inmovilidad casi completa. Durante la operación es posible eliminar el exceso de tejido que restringe la movilidad.
En casos avanzados se realiza artroplastia total o parcial con estructuras de titanio. La operación es muy traumática y el período de rehabilitación puede durar varios meses. Sin embargo, las prótesis bien ejecutadas ayudan a restaurar la función articular incluso en casos aparentemente desesperados.
Tratamiento a domicilio
Puede tratar la osteoartritis de rodilla en casa, pero primero debe coordinar todas sus medidas con su médico para evitar hacerse daño.
dieta
La adherencia a una dieta juega un papel importante en el tratamiento de la artrosis de rodilla, ya que las sustancias necesarias para la renovación del cartílago y las células óseas se suministran con los alimentos.
Si tiene sobrepeso, la dieta adecuada lo reducirá y así aliviará el sistema musculoesquelético.
terapia física
Los ejercicios de gimnasia y fisioterapia son una parte integral del tratamiento de la osteoartritis de rodilla. Gracias a los ejercicios, se fortalecen los músculos del muslo y la parte inferior de la pierna, se aumenta la movilidad de las extremidades y se mejora el estado de los ligamentos. Al mejorar el flujo sanguíneo al área afectada, aumenta el suministro de nutrientes y oxígeno. Es muy importante realizar con regularidad un complejo de terapia de ejercicio individual. De vez en cuando, es recomendable trabajar con un instructor; de esta manera, puede verificar la corrección de los ejercicios y cambiarlos si es necesario.
terapia física
La fisioterapia también se puede utilizar para tratar la osteoartritis de las articulaciones de la rodilla en casa. Para hacer esto, se utilizan dispositivos portátiles para UHF, pequeños imanes, compresas de parafina. Durante los procedimientos, es necesario lograr la máxima relajación muscular, y durante la fisioterapia es deseable reducir la carga en la extremidad afectada. Para hacer esto, puede usar un bastón: si una persona se apoya en él, entonces una persona reduce la carga sobre la rodilla en un 40%. Para que la barra sea eficaz, es importante elegir el tamaño adecuado.
Melodías populares
Existen muchas recetas populares que pueden proporcionar beneficios notables en el tratamiento de la osteoartritis de la articulación de la rodilla. Éstos son algunos de ellos:
- La raíz de rábano picante caliente picada debe atarse a la rodilla por la noche;
- con dolor, puede beber un vaso de caldo de cebolla (un litro de agua hirviendo por dos cebollas) tres veces al día;
- Se recomiendan baños con una decocción de malta y hierbas de sen varias veces a la semana;
- Si la inflamación es severa, puede limpiar la articulación de la rodilla con una rodaja de limón o atar una compresa de avena.
diploma
No existe una respuesta clara a la pregunta de cómo se puede curar la osteoartritis de la articulación de la rodilla. La mayoría de los expertos creen que la enfermedad es incurable y, con la ayuda de métodos modernos, solo es posible ralentizar (detener) el proceso de destrucción articular y restaurar solo parcialmente las funciones perdidas. Por tanto, es importante prestar especial atención a la prevención y llevarla a cabo a una edad temprana.